如何治疗免疫性不育？

男性不育不是单一的特异性疾病，而是由多种病因导致的男性生殖器，包括内外生殖器和性腺轴不同水平的异常，最终表现为生育力下降或丧失综合病症。对于男性不育症不可能用一种特效的药物或方法，治疗各种不同病因所致的男性不育症。相反，由于目前还未能认清

男性不育不是单一的特异性疾病，而是由多种病因导致的男性生殖器，包括内外生殖器和性腺轴不同水平的异常，最终表现为生育力下降或丧失综合病症。对于男性不育症不可能用一种特效的药物或方法，治疗各种不同病因所致的男性不育症。相反，由于目前还未能认清全部男性不育的病因，因此，也就尚无肯定有效的治疗方法用于临床。推荐阅读：免疫性不孕不育是怎么回事

目前在临床有一定疗效的治疗方法是：

(1)内分泌治疗：主要应用长效庚酸睾酮治疗促性腺激素低下的性腺功能低下症；溴隐亭治疗高泌乳素血症；克罗米芬治疗少精子症以及 HCG和HMG合用治疗促性腺激素低下症。

(2)生殖道炎症的治疗：目前主张联合应用抗生素与抗炎类药物，治疗的效果较好。

(3)免疫治疗：应用外科手术切除生殖管道局部的损伤病灶，减少抗精子抗体的产生，同时使用免疫制剂，可取得较好疗效。

(4)外科治疗：近年应用显微外科技术治疗男性生殖系疾病，是男性不育诊治技术的主要进展。现已广泛用于临床的有：输精管的显微外科吻合术、附睾管与输精管的显微外科吻合术。

(5)人工授精：应用各种物理和生物化学技术处理精液，提高精子受孕能力，进行夫精人工授精 (AIH)。应用精液冷藏技术，对无精子症患者给予供精人工授精(AID)，但实际应用中对于供精者的选择等尚有许多复杂问题。

(6)原因不明的不育症的治疗：目前除了已经明确了病因而且有一定治疗方法的男性不育症外，尚有许多原因不明，诊断不明确的少精子症和弱精子症，统称为原因不明的男性不育症。治疗免疫性不育还需要查明原因，点击咨询在线专家了解自己的病因及适合的治疗方法。

男性免疫性不育的治疗方法

因为大多数免疫性不育是生殖器炎症引起的，如睾丸炎、附睾炎、精囊炎、前列腺炎等，因此用抗生素治疗是必要的，治疗后抗体显著减少或消失。有的即使未发现明显感染症状，试用抗生素治疗，抗体也会减少，可能有隐匿性生殖器炎症。

免疫抑制剂可用强地松5mg，每日3次，连服6个月；或地塞米松0.75mg，每日3次，1月后改为1日 2次，1月后每日1次0.75mg维持，可连服3～6个月。大剂量短期冲击疗法比小剂量治疗更为有效。在女方月经周期第21～26天，日服甲基强地松龙96毫克，在月经周期第15～20天中也要用小剂量维持连用1～3个月。

中药可用：丹参30g，桃仁15g，赤芍15g，当归12g，黄芪15g，枸杞子30g，菟丝子20g，鹿角霜15g，益智仁12g，香附12g，每日一剂，水煎服，30剂为1疗程。有人用本方经1～3疗程治疗200例，抗精子抗体消失率达93%。

对有自身抗精子抗体的精液，可经洗涤后作宫腔内人工授精。