对输卵管僵硬有哪些有效

如何治疗输卵管疾患引起的不孕？ 不孕症者中约有 20% ～ 30% 是由于输卵管因素所致。输卵管的器质性病变如炎症、粘连，或肿瘤所致的输卵管狭窄、阻塞，或输卵管痉挛等，常是引起不孕的重要原因。 (1) 非结核性输卵管炎：根据宫腔粘液和细菌培养可给以足够、

如何治疗输卵管疾患引起的不孕？

不孕症者中约有20%～30%是由于输卵管因素所致。输卵管的器质性病变如炎症、粘连，或肿瘤所致的输卵管狭窄、阻塞，或输卵管痉挛等，常是引起不孕的重要原因。

(1)非结核性输卵管炎：根据宫腔粘液和细菌培养可给以足够、敏感的抗生素治疗。控制感染以后，可继续采用输卵管通液治疗，半年至1年。输卵管仍闭塞时，应考虑复孕术。陈旧性结核、输卵管粘连、输卵管伞部粘连和封闭、输卵管间质部狭窄、输卵管积水以及输卵管成形术后均适用通液治疗。

(2)结核性输卵管炎：首先抗结核药物治疗，一般认为链霉素、PAS和异烟肼联合治疗效果最佳。在全身抗结核治疗数月后，可考虑应用含有链霉素和可的松的药液进行输卵管通液治疗。

(3)复孕术：适用于炎症所致输卵管闭塞。但需经过治疗，炎症消失后，再经输卵管造影方能决定进行复孕术。术前诊断必须明确，对子宫、输卵管的形态、功能、状况要全面了解，必要时作腹腔镜检查，以决定手术与手术方式。目前由于显微外科手术的应用，成功率有所提高。

如何治疗多囊卵巢综合征所致的不孕症？

多囊卵巢综合征于1935年由Stein和Leventhal首先报道，故又称Stein?Leventhal综合征。是青年已婚妇女不孕的主要因素之一。此类患者具有月经稀发或闭经、不孕、多毛和肥胖等症状，双侧卵巢呈多囊性增大。

多囊卵巢综合征的治疗方法主要有药物治疗和手术治疗两种，分述如下：

(1)抗雄激素疗法：用以治疗雄激素过多症。①口服避孕药，是一种简单和相对较安全的方法。②联合应用雌孕激素：用炔雌醇0 05mg和醋酸氯羟烯孕酮100mg，每日1次，每月口服 3周，因可减少游离睾酮及阻断睾酮受体而发生疗效。③联合应用口服避孕药和糖皮质激素：用避孕药同时服地塞米松每日0.75mg，连续3个周期。适用于睾酮和硫酸脱氢表雄酮均升高者。

(2)促排卵治疗：目的是恢复排卵和月经促使发生妊娠。①克罗米芬：一般在用药后7～8日排卵，为提高排卵率和妊娠率，可采用以下措施：1)加用雌激素：在克罗米芬用药第2日起，加服炔雌醇0.05mg，每日1次。连用7日，使宫颈管粘液变稀，有利于精子通过。2)加用人绒毛膜促性腺激素：在B超监护下，待卵泡成熟后肌注HCG5000～10000u。3)加用地塞米松：适用于硫酸脱氢表雄酮水平高，单用克罗米芬不能排卵者，加服地塞米松0.25～0.5mg/ 日。②人类绝经期促性腺激素(HMG)：常用HMG-HCG疗法。③促性腺素释放激素。

(3)手术治疗：药物治疗无效时，可行双侧卵巢楔形切除术。剖腹探查时先详细检查，确诊后，将卵巢楔形切除1/3组织。手术中采用显微外科技术，可减少粘连而提高疗效。腹腔镜手术更具手术简单、并发症少的优点。卵巢楔形切除后，雌激素水平暂时下降，通过反馈作用使FSH分泌增多，LH/FSH比值改变，从而卵泡发育成熟并排卵。