患者:左侧卵巢12?15个卵泡,右侧卵巢7?8个卵泡,诊断是:右侧卵巢多囊样改变,我上月的月经是间隔33天就来了,这次的都40天了还没来吗?严重吗?如果是多囊卵巢可以完全治愈吗?
宝鸡华济妇科医院权威不孕不育治疗专家何芳主任解答:多囊卵巢综合症作为一种常见于育龄女性的内分泌失调疾病,其诊断主要看病史、临床症状以及必要的检查,如B超、激素测定(LH与FSH失常,LH偏高,FSH水平相当于早期卵泡期水平,LH/FSH≥2.5-3.0)、腹腔镜检查等,单凭“双侧卵巢多囊样改变”不能确诊为多囊卵巢综合症,也无从判断治疗方法是否正确。需要患者提供更多的资料,才能进一步分析。
多囊卵巢可以完全治愈吗?
多囊卵巢综合症病情严重程度不同,是否伴有胰岛素抵抗,治疗方法也有所差异。降低体重是多囊卵巢综合征的基本原则,要积极进行锻炼,减少高脂肪、高糖食物的摄取,降低体重,可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。药物上首先炔雌醇环丙孕酮片(达英35),这个药物可以对抗雄激素的作用,促使卵泡排卵,一般服用3-6个月左右。出现不孕时,可以加用促排卵药,如克罗米芬(可使75-90%的患者排卵)、促性腺激素释放激素(优点是可引起单个卵泡发育及排卵)或人绝经期促性腺激素(克罗米芬抵抗时可应用)。
如果上述治疗效果欠佳,需要考虑腹腔镜手术,在腹腔镜下手术穿刺卵泡,使雄激素水平下降,从而达到治疗目的(术后排卵率可达54-92%,妊娠率为35-69%)。伴有胰岛素抵抗时(目前认为胰岛素抵抗以及由此而引起的高胰岛素血症是多囊卵巢综合症发病环节之一),要加用二甲双胍,可使血LH、LH/FSH比值降低,对恢复排卵有利。优思明是短效避孕药,可以调节月经周期,对病情较轻的患者而言,可以起到治疗作用,但有患者会失败。
目前,宝鸡华济妇科医院通过以上方法相结合运用"腹腔镜下多囊卵巢打孔术+中西药物促排卵"被认为是治疗多囊卵巢综合征最理想的技术和手段.该技术不仅能快速恢复卵巢正常排卵功能,还可降低卵巢过度刺激综合征(药物治疗多囊卵巢综合征常见并发症)的发生率,故针对有生育要求的多囊卵巢综合征患者,应首选腹腔镜下卵巢打孔术。
腹腔镜下多囊卵巢打孔术: 一次即可恢复正常排卵
采用连续硬膜外和静脉复合麻醉,在脐部作3mm切口,形成气腹后进入镜体,用电针垂直于卵巢表面卵泡中央,根据卵巢大小,每侧打孔8-10个,并使其均匀分布,穿透皮质层3-5mm,孔的直径2-4mm,可见卵泡液流出,边电灼边冲洗,使卵巢降温。破坏了卵巢间质,使血清雄激素水平下降,降低了外周组织等芳香化为雌酮的底物浓度,因而重建了下丘脑和垂体的反馈机制,使LH、FSH比值恢复正常,恢复正常的排卵功能。
中药三期疗法
“中医三期疗法”是宝鸡华济妇科医院不孕不育专家在秉承中华传统中医理念的基础上,结合临床实践研究出的一套行之有效的治疗方案,它针对不孕女性的各种不同原因,采用个性化诊疗方案,针对多囊卵巢综合症、月经不调、闭经、崩漏、习惯性流产、早孕检查不孕、子宫发育不良等引起女性不孕的症状及原因,以中医方法辨证施治,临床上通过高科技检测设备找准不孕不育病因后,再结合“中医三期疗法”进行治疗。
“中医三期疗法”根据女性“月经”这一特殊的生理现象,人为地将治疗周期分为月经前期、月经中期、月经后期3个周期,针对月经周期各个不同阶段的生理变化而制定相应的治疗方案。在具体实践中,根据月经周期、子宫内膜、卵巢的不同变化又分为卵泡期、排卵期、黄体期、月经期,根据各期的生理变化分阶段用药,将中医的辨证和西医的辨病相结合,以中药治疗为主进行个性化治疗。
以上就是宝鸡华济妇科医院权威治疗专家对“多囊卵巢可以完全治愈吗”的相关介绍,希望对您有所帮助,权威专家再次提醒,患上多囊卵巢后一定要积极去正规医院进行相关的检查与治疗,切勿盲目用药,盲目治疗,也不能单凭、肥胖,多毛等来判断疾病,一定要经过正规医院的详细检查后才能确定,一般来说,多囊患者只要配合医生,选用合适的治疗方法,是完全可以治愈的。若您还有什么疑问,请与我们的在线专家进行详细的交流,我们的专家会给您一个满意的答案。祝您健康!
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