继发性不孕的原因

　   医学上所说的不孕症，是指育龄夫妇性生活正常，同居，未避孕，二年内从未妊娠。导致不孕的病因有很多，生殖、内分泌异常及生殖器官异常可导致不孕外，一些全身性疾病也是引起不孕的主要原因。最常见的是内分泌及代谢方面的疾病，如甲状腺机能亢进、甲状腺机以减退、肾上腺皮质功能异常、糖尿病及肥胖症等。
　　1)糖尿病
　　糖尿病可致糖、脂肪、蛋白质等体内多种物质代谢功能紊乱，女性患者常同时伴有不孕及月经紊乱，或妊娠后发生死胎、早产或巨大胎儿。糖尿病造成女性不孕的病因现在还不清楚，文献报道不多。可能与下列因素有关：(1)自身免疫：在部分糖尿病伴不孕患者血浆中可查到抗胰岛素抗体，其中一些病例还可同时测到卵巢抗体。(2)肥胖：部分糖尿病人因代谢紊乱致肥胖，而肥胖是不孕的原因之一。
　　2)甲状腺功能障碍
　　甲状腺功能障碍可引起雌激素代谢障碍、FSH及LH分泌异常，常表现为明显的卵巢机能不全而很少妊娠。
　　宝鸡华济妇科医院>专家说，目前对于甲状腺机能异常导致不孕的病理机制尚无足够的认识，可能与下列因素有关：
　　1.卵巢功能异常
　　临床研究表明，甲状腺机能低下的患者促性腺激素的分泌呈脉冲式，但基线水平较正常者高，从而影响了排卵。部分患者虽然体内雌激素水平正常，有正常的或近似正常的月经周期，仍存在不孕，可能因垂体促性腺激素效能降低或存在抗卵巢作用，亦会造成不排卵。
　　2.自身免疫
　　甲状腺机能障碍伴不孕患者中甲状腺抗体阳性者所占比例较高，说明该类不孕可能与自身免疫功能异常有关。
　　3.代谢异常
　　在甲状腺机能减退的患者常因代谢功能低下而导致肥胖，从而增加了不孕的发病率。
　　4.影响子宫发育
　　动物实验研究了甲状腺机能低下的大鼠子宫结构，发现子宫内膜减少，肌层变薄、宫角体积减少。