怎么治疗乳房纤维瘤

乳房纤维腺瘤外有包膜，切面颜色灰白，光亮，不很平滑，裸眼可见许多排列不整齐裂隙及扩张的乳腺管。纤维腺瘤癌变的可能性虽然很小，但仍有肉瘤变可能，因此应进行手术治疗。

用co2激光治疗手术在局部麻醉下进行（常用1％～2％利多卡因，不需加肾上腺素），作放射状切口。根据肿瘤位于乳房的各象限选择，对较大的，尤其是位于乳房下部的肿瘤，以在乳房下缘作弓形切口。

1、激光术前准备

纤维瘤激光切除比较容易，手术用v形开包外加两把皮肤钳即可完成。co2激光聚集，使用功率20w，手术用激光外保护套消毒备用。

2、激光手术

手术严格无菌术，co2激光沿麻醉外切开皮肤、皮下组织，直至纤维瘤包膜。切开皮肤及皮下组织后，分清乳腺管，用激光于腺管之间切开，到达肿瘤包膜，用皮肤钳轻夹住，用co2激光打开，扩大切口，即能很容易地将纤维腺瘤取出。手术中尽量不要破坏正常的乳腺管。只要操作仔细耐心，逐层激光分离、即破坏正常腺管，而且手术中无血液损失。

取出纤维腺瘤后，用co2激光对包膜行中度凝固，然后关闭，缝合时不留死腔，防术后渗出积液，仅形成囊肿，或继发感染成脓腔。同时按解剖直接缝合，皮肤缝线7～10天拆除。伤口用无菌纱布覆盖保护1周。

3、术后处理

co2激光切除纤维腺瘤，只要术中严格无菌操作，术后不须由静脉或肌注给药。对凝有感染者，术后用抗生素治疗1周。无感染者，预防性口服给药即可。在用抗生素的同时，加大维生素c用量，每次v给药3～4g，口服0.4～0.6g，有提高机体免疫力作用。

术后注意伤口敷料换，手术严格者一般无感染发生，有跳痛加剧者应高度警惕伤口感染化脓的可能。