输卵管粘连的临床症状是

得了输卵管粘连该如何科学治疗？女性输卵管粘连有输卵管管腔的粘连和输卵管四周的粘连，不同的粘连部位表现出来的症状不一样，目前对于如何治疗输卵管粘连方法很多，有腹腔镜，介入，理疗，灌肠，中药物治疗。输卵管近端间质部和峡部粘连，可以做经X线的介入复通术，成功复通在90%以上，如果是输卵管远端粘连，要根据输卵管远端粘连的程度进行对症治疗。

输卵管在解剖学上分为四个部分：那就是间质部、狭部、壶腹部、伞部。不同部位的粘连其治疗方法也不同，其疗效亦差异甚大。根据输卵管粘连的治疗应尊照的治疗原则：（1）疗效第一，（2）先做无创微创治疗再做有创治疗，（3）先做费用低的再做费用高的，（4）先易后难先简后繁。（5）先做医疗风险小的再做医疗风险大的。 那么输卵管粘连有哪些治疗方法呢？

一 经宫腔通液术

实则为输卵管通液术。适用于输卵管近端阻塞或通而不畅者。方法如前所述。一般于月经净后3d开始，隔1~2d通液1次。每个月经周期可行3次左右。估计近排卵期则停止。连续应用2~3个月。假如推注阻力逐渐减小，病人下腹痛越来越轻，说明治疗有效。可继续再用2~3个月。否则视为无效，应改用其他方法治疗。本法简单易行，无需非凡设备，对轻度输卵管粘连有一定的治疗效果，故仍被广泛应用。

二 官腔镜下输卵管插管，包括官腔镜下插管通液和插管疏通术，这种方法适用于：

（1）原因不明的不孕症：除观察子宫腔情况外，主要看输卵管口形态是否正常，有无异常增厚的子宫内膜或息肉遮盖输卵管口等等。

（2）对临床通液或造影疑有假阳性的病人，选择性输卵管插管通液或造影可提高阳性率。

（3）经子宫输卵管造影证实为通而不畅或近端粘连的病人，插管通液术或插管疏通术可以起治疗作用。

三 输卵管镜，治疗输卵管粘连适用于：

（1）检查不孕症患者输卵管功能，并对病变部位、性质作出判定。

（2）了解评价其他检查方法的准确性，或输卵管妊娠非手术治疗后及输卵管成形术后输卵管是否通畅的检查。

（3）输卵管内配子或胚胎移植的插管定位。

（4）对某些输卵管异常进行治疗。如扩张狭窄，分离粘连，去除管腔内黏液或碎片以疏通管腔。

四 腹腔镜手术

上面提及的几种治疗方法主要是针对输卵管近端粘连、梗阻的治疗，有一定效果。而对输卵管远端的病变如输卵管管腔粘连、积水、伞端的闭锁，非凡是输卵管与四周组织器官所形成的粘连则无能为力。以往对此类病变的治疗方法是开腹进行粘连松解、输卵管成形、造口、吻合等手术，效果并不理想。这主要是由于开腹手术损伤大，创面暴露时间长，组织表面干燥、缺血、过度缝合等均可导致术后新的粘连。随着显微外科手术的应用，手术局部的刨伤明显减少，但开腹手术所固有的特点决定了其术后仍常发生粘连。腹腔镜手术的出现使真正意义上的微创治疗得以实现。随着腹腔镜手术器械的不断发展、完善，和手术技巧的不断提高，使大部分开腹手术均能在腹腔镜下完成。

宝鸡华济妇科医院的女性不孕科主任何芳专家提醒：育龄妇女凡有刮宫史、特别是刮宫手术后感染史，出现月经减少、闭经、不孕时都应考虑到粘连的可能，及时去医院检查，以便早期诊断。