确定是否确有排卵是不孕症诊断的重要组成部分。每天清晨起来时,立即测量基础体温(完全休息时的体温)。可用来确定是否有排卵和排卵发生的时间。基础体温到最低点时,提示排卵快要发生。随后,体温上升0.3~0.5℃,并持续一段时间,表示已经发生排卵。但基础体温并不完全可靠,它不是一个排卵的精确指示器。最好有一种方法能预测两天内发生排卵。
把每天测量到的基础体温记录在一张体温记录单上,并连成曲线,就可以看出月经前半期体温较低,月经后半期体温上升,这种前低后高的体温曲线称为双相型体温曲线,表示卵巢有排卵,而且排卵一般发生在体温上升前或由低向高上升的过程中。有人认为体温上升前的最低点是排卵日,但多数不存在,仅有20%左右女性有此表现。
目前更准确的方法有:超声波扫描监测排卵和测定黄体生成激素(一种诱发排卵的激素)监测排卵。在排卵前24~36小时尿中黄体生成激素的水平达到最高值。还可以测定血中孕激素水平或尿中孕激素代谢产物的水平,若有明显升高,表示已经发生排卵。
在预计排卵日后10~12天取子宫内膜活检,如果观察到排卵后子宫内膜特有的变化,说明排卵已经发生。