肥胖会导致不孕吗？

有位朋友有这样的疑问，跟男朋友已经有两年的性生活了，我们没有做过避孕措施，却没有怀过孕，去做过通水但是怕痛太紧张了没有成功，一直都不敢做了，但是又不知道自己输卵管是否通畅，医生只好建议我先做了支原体是否感染检查，检查的结果是阳性的，如果治了支原体，是不好似就会怀孕了啊|？

只要到正规医院去接受全面有效的按疗程的治疗，治愈后是可以怀孕的。但要及早治疗。
 
支原体生殖道感染概况
   在性传播疾病中，非淋菌性尿道炎的发病率正在逐年上升，在许多国家和地区已超过淋病而居首位，其中支原体是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体之一，WHO报道每年全球约5亿人新发性传播疾病，其中的18%是由支原体感染造成，支原体感染多与淋病伴发。自1994～2000年间，女性发病由1.8%增至3.5%。而男性由2.1%增至6.6%，而由此引起的输卵管性不孕占总不孕症的3.6%，足以引起人们的高度重视。支原体感染可引起女性生殖系统的多处并发感染。也就是说支原体感染最终导致不孕。

支原体的致病性 
 
   支原体是能在细胞外独立生存的最小微生物，种类繁多，支原体为专性上皮细胞内寄生的原核细胞型微生物，易侵犯泌尿及生殖道上皮，男性引起尿道炎、附睾炎、前列腺炎及直肠炎，女性引起尿道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎，支原体感染常以无明显症状为特征，最严重的后果是导致不孕症及异位妊娠。
   许多环节可以使女性感染支原体，但性生活是最主要的传播途径。支原体通过侵犯宫颈、子宫内膜及输卵管上皮引起宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管积水、输卵管炎。输卵管瘢痕、阻塞会导致不孕症及输卵管妊娠，有研究发现，不孕妇女中支原体抗体阳性率明显比正常妇女高（分别为53%及12%）说明支原体感染是导致不孕症的重要原因之一。

1、生活中感染支原体的危险因素 
   
阴道冲洗是易感因素之一，原因可能与阴道冲洗改变了阴道酸碱度，使局部抵抗力下降，服用避孕药可增加感染的危险性。动物实验还证明雌、孕激素均可增加感染的程度及感染持续时间，多性伴侣、无保护性行为易感染支原体。

2、支原体感染的发病机制
  
支原体感染导致女性生殖道感染及异位妊娠的发病机制研究较多，但尚无定论。较公认的是免疫性损伤造成输卵管的结构破坏并引起早孕丢失，研究发现无症状的慢性感染组织中常常存在支原体组织抗原成分或UU-DNA和CT-DNA持续性的感染使输卵管局部产生高水平的C-HSP60种重要的白细胞抗原通过信号传导激活白细胞使其增生并释放炎症因子，TH1和TH2因子失衡，使输卵管局部组织感染难以清除，从而造成输卵管水肿、粘连及阻塞等一系列并发症。

3 支原体致女性生殖道感染的诊断

支原体致女性生殖道感染以无症状为特征，至少75%生殖道感染的妇女无明显性传播病史，但80%TFI患者有因下腹不适而服用抗生素史，说明可能有不典型盆腔炎而不是完全无症状，培养法为诊断支原体感染的标准，特异性高但敏感性低，非培养法可用Gemsa法，直接免疫荧光染色法（DFA）、聚合酶免疫检测法（EIA）、酶联反应（PCR）等。

    患不孕症的夫妇，通过以上方法筛查是否感染过或正在感染支原体以指导临床用药。

4 支原体感染的预防及治疗
   
    只有预防及早期治疗支原体感染才能有效降低并发症。
预防支原体感染必须：

控制传染源：带安全套既可减少病原入侵，还可以减少因计划外妊娠所导致的宫腔操作，不失为防止性传播疾病的有效方法。

切断传播途径：不应将阴道冲洗作为保健方法，体外实验证实铜质IUD中的铜离子有抑制支原体感染的作用，故放置铜离子型IUD并不增加感染的危险性，相反可能有预防作用。

保护易染人群：有宫腔操作的患者，预防性使用抗生素可降低将来可能发生的不孕症率，另外，加大宣传力度，提高对性病的认识将有利于减少支原体感染的发生。