肥胖会导致不孕吗？

随着人民生活水平的提高，鱼、肉、蛋已成为百姓餐桌上的常见菜肴，随之而来的是肥胖人群的逐渐增加。专家介绍，目前，肥胖女性月经紊乱发生率达56.2%，从而导致不孕。

为什么肥胖女性会出现月经紊乱与不孕呢？宝鸡华济妇科医院何玉霞主任介绍，肥胖女性月经紊乱多数与激素水平的变动有关。某些体质性肥胖患者的卵巢出现类似多囊卵巢综合征的病理变化，如卵巢包膜增厚、卵巢内小卵泡数增多等。医学上将实际体重在平均标准体重的120%以上视为肥胖。对于女性肥胖者来说，过多的脂肪将导致体内雄激素转变为雌激素,造成雌激素生成量增多，女性肥胖者的雌激素量为正常体重者的2—5倍。此外肥胖还可改变雌激素的代谢途径，生成较多的有生物活性的产物——雌三醇。这两种方式生成的女性激素不像卵巢分泌的雌激素那样具有周期性活动，也就不能诱发排卵，月经则可能稀少、淋漓或量多,体内高水平的雌激素长期作用而无孕激素的对抗，易引起子宫内膜增生，导致月经不调、子宫肌瘤等一系列妇女疾病。肥胖妇女血内的雄激素水平过度增高，亦可抑制卵泡发育，引起闭经或不孕。

何玉霞建议，对肥胖所致的不孕症首先应减肥。而育龄女性减肥后，往往会自动恢复月经及生育功能，许多代谢紊乱也会得到纠正。减肥的主要措施是控制饮食，增加体育活动，力争把体重降至比标准体重稍重一些的水平（即超标重量在10％以内），在减肥的同时辅以调经和促排卵治疗。肥胖者的体重一旦被控制，大多数的排卵功能会逐渐恢复，这样才有可能增加受孕的机会。