宫颈囊肿是慢性宫颈炎的一种,是常见的一种妇科疾病,宫颈囊肿又称纳氏腺囊肿,是宫颈糜烂在愈合的过程中,使腺体内的分泌物不能外流,新生鳞状上皮过度增生阻塞宫颈腺管,一般小而分散,突出在宫颈表面,呈蓝白色而潴留在腺体内形成大小不等的囊肿。患有宫颈囊肿的女性主要会出现阴道分泌物增多,呈粘液脓性,阴道分泌物的刺激可引起外阴瘙痒及灼热感,也可出现经间期出血、夫妻生活后出血等症状。
宫颈囊肿的症状体症
宫颈囊肿是慢性宫颈炎的一种,一般无明显症状,而慢性宫颈炎的主要症状是白带增多,由于病原菌的不同,白带的颜色、量也有所不同。白带可为粘稠的或脓性的,有时可带有血丝或少量血液,也可有接触性出血。下腹或腰骶经常出现疼痛,盆腔部可发生下坠痛或痛经,常于月经期、排便或性交时加重,此外,可出现月经不调和不孕。
宫颈囊肿临床表现:检查时可以看到宫颈表面突出多个大小不一的青白色囊泡(并非紫色),内含黏液,小的有米粒大,大的有玉米粒大,有的可以长得很大,突出于宫颈表面,甚至到达阴道口,根部与宫颈之间有蒂相连,常合并有宫颈肥大。 宫颈囊肿是慢性宫颈炎的表现,宫颈腺囊肿又称纳氏腺囊肿,是宫颈糜烂在愈合的过程中,使腺体内的分泌物不能外流,新生鳞状上皮过度增生阻塞宫颈腺管,一般小而分散,突出在宫颈表面,呈蓝白色而潴留在腺体内形成大小不等的囊肿。如继发感染后可呈黄色小囊肿,不属于肿瘤。宫颈腺囊肿表现为多个青白色的小囊泡,突出于宫颈表面,内含无色胶冻状物。若感染,小囊泡外观多呈白色或淡黄色。在慢性子宫颈炎时,子宫颈腺体及周围组织都增生。当腺管被周围组织所挤压,腺口阻塞,使腺体内的分泌物不能外流而潴留于内,致腺腔扩张,形成大小不等的囊形肿物,称为“子宫颈腺潴留囊肿”,又称纳博特囊肿。其包含的粘液常清澈透明,但可能由于合并感染而呈混浊脓性。囊肿一般小而分散,可突出于子宫颈表面。
宫颈囊肿的临床表现
有的宫颈囊肿可以长得很大,突出于宫颈表面,甚至到达阴道口,根部与宫颈之间有蒂相连,常合并有宫颈肥大。检查时可以看到宫颈表面突出多个大小不一的青白色囊泡(并非紫色),内含黏液,小的有米粒大,大的有玉米粒大。
1.宫颈囊肿体征于子宫底部或后壁膨出,局部有囊性感。可分为浆膜下、肌壁间及粘膜下三种,如为带蒂的粘膜下囊肿有时可突出于宫颈口外。宫颈囊肿病理检查来源于中肾管的囊壁多由柱状或复层鳞状上皮构成。来源于副中肾管的囊壁多由纤毛柱状上皮构成。
2.症状先天性子宫囊肿一般没有明显的自觉症状,有时可摸到下腹部肿块。
3.发病年龄发生在25—52岁之间,平均发病年龄为36岁。
病情诊断
由于在妇科检查中,用窥阴器只能发现位于宫颈外口处的囊肿,而应用b超可以显示宫颈各个部位的囊肿,其囊肿检出率可高达100%,所以b超检查提高了临床诊断率,亦为临床治疗提供了方便。
宫颈囊肿诊断主要包括宫颈涂片检查、阴道镜检查、B超检查、TCT检查、HPV-DNA检测等方法。
1、宫颈涂片检查:在长期炎症刺激下,少数慢性宫颈炎患者具有恶变倾向,因此宫颈囊肿患者每年要做宫颈涂片检查
2、 阴道镜检查:这种宫颈囊肿诊断方法直观明显,可以直接发现患病部位,诊断是否有不正常的病变,同时判定病灶的严重程度,做为治疗的依据
3、B超检查:B超检查是一种很常见的宫颈囊肿诊断方式,宫颈囊肿是妇科超声诊断中的常见病
4、TCT检查:这种宫颈囊肿诊断是目前国际上先进的宫颈病变分级细胞学检查技术,与传统的巴式染色检查相比,标本的满意度及宫颈异常细胞检出率可达95%以上
5、HPV-DNA检测:HPV感染是宫颈癌发病的必要因素,阴道镜检查能看到表面的病变情况,但是往往都是较晚期的病变。所以采用HPV-DNA检测可以在癌变早期及时发现并及时治疗。
宫颈囊肿导致女性不孕
1、患者的囊肿处于宫颈口处,如果未能及时的处理,宫颈囊肿会逐渐增大,从而堵住宫颈口,使精子无法顺利进入宫腔。
2、患者体内会产生大量的分泌物,分泌物中的白细胞会吞噬精子,使精子数量减少,大大的降低了精子的数量和活力,致使卵子无法与精子正常的结合,形成时受精卵,导致不孕。
3、慢性炎症的长期刺激,宫颈组织反复发生充血、水肿,炎性细胞浸润及结缔组织增生,致使子宫颈肥大,严重者可较正常宫颈增大1倍以上。而炎症严重者,可导致月经异常甚至不孕。在长期炎症刺激下,少数宫颈囊肿具有恶变倾向。
(责任编辑:小王)