宫颈疾病，什么是宫颈炎

问：我今年30岁，6年前因为工作繁忙而实施了人工流产手术。可手术后患上了急性宫颈炎。当时感到非常不舒服，腰酸、下腹坠痛且分泌物明显增多。我以为是手术后的正常反应，并没有引起足够的重视，加之还是工作繁忙，只是到药店买了一些消炎止疼片。后来我到医院就诊的时候，医生告诉我，我的病情已转为慢性宫颈炎。我听说，宫颈炎可能导致不孕，这是真的吗?我该怎么治疗呢?

答：宫颈炎是育龄期妇女常见病，分急性与慢性宫颈炎两种。临床以慢性宫颈炎较常见，多由急性宫颈炎转变而来，多因分娩、流产或手术损伤宫颈，病原体侵入宫颈黏膜，并在此处潜藏，由于宫颈黏膜皱襞多，感染不易彻底清除，往往变成慢性宫颈炎。此外，与性生活过频、物理或化学刺激、子宫内膜炎、阴道炎亦有一定关系。慢性宫颈炎与宫颈癌的发病有一定关系，有宫颈糜烂的宫颈癌发生率为0.75%，显著高于无宫颈糜烂者。因此，积极治疗宫颈炎对预防宫颈癌的发生有着重要意义。

慢性宫颈炎常见的病理类型：

1、宫颈糜烂，依其糜烂的深度分为单纯型、颗粒型和乳头型;依其糜烂面积的大小分为轻度、中度和重度。

2、宫颈腺囊肿，宫颈糜烂愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞;腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管，使腺管变窄甚至阻塞，腺体分泌物引流受阻，潴留形成的囊肿叫宫颈纳氏囊肿。检查时可以看到宫颈表面突出多个大小不一的青白色囊泡，内含黏液，小的有米粒大，大的有玉米粒大，有的可以长得很大，突出于宫颈表面，甚至到达阴道口，根部与宫颈之间有蒂相连，常合并有宫颈肥大。

3、宫颈息肉，慢性炎症长期刺激，使颈管局部黏膜增生，并向宫颈外口突出而形成息肉。息肉为单个或多个，色红、呈舌状、质软而脆、易出血、蒂细长，直径一般为1cm左右。宫颈息肉极少恶变，<1%，但易复发。

4、宫颈肥大，由于慢性炎症长期刺激，宫颈组织充血、水肿，腺体和间质增生，致使宫颈呈不同程度的肥大，表面光滑，质地较硬。

5、宫颈黏膜炎，病变局限于宫颈管粘膜及粘膜下组织，可见宫颈光滑，宫颈口充血、发红，有脓性分泌物。