早期人工流产和中期引产

引产的方法大致可分为药物性人工引产和机械性引产两大类。目前主要采用利凡诺引产。

利凡诺尔为黄色结晶粉末，有较强的杀菌作用。利凡诺尔对母体肝、肾功能及心肌有一定毒性，尤其对胎儿的心、肝、肾损害严重而致死。因此，它能造成胎死宫内而被母体排出。其给药方法有两种：·羊膜腔内注射法：经B超或多普勒检查确定或远离胎盘之脐带附着的最后部位且羊水池段最宽的标记点垂直穿剌进针，回抽羊水，证实在羊膜腔内后缓慢注药。注药后5天内不发动宫缩可重复一次，再次失败需改用其他方法。·宫腔内给药法： 将12号导尿管或婴儿肛管自宫颈沿宫壁及胎膜间缓慢送入宫腔，遇有阻力或少量出血应改变方向重新插入，深度应达宫腔上1/3，将0.2%50ml或0.1%100ml利凡诺尔溶液自导管推注。注毕将导管末端折叠、结扎，裹以无菌纱布置于阴道内。24小时后取出，可同时给以催产素静脉滴注。

利凡诺引产术后很少并发感染，虽有低热及中性白细胞计数增多，但均为药物反应所致。

其他药物引产还有使用抗孕酮类药物——米非司酮，使用时只须口服，无宫腔操作，无机械刺激，对初产妇、经产妇都是一种安全、有效、实用的引产方法，值得推广。

但无论用何种方法，由于孕妇的孕周较长，胎儿较大，在引产中及引产后容易出现各种并发症，如引产可引起胎盘胎膜残留，特别是利凡诺引产法更易发生，从而引起出血；中孕时胎儿已相当大，而药物产生的宫缩又强，极易损伤孕妇的产道；如果出血以及无菌操作不严格，又易使孕妇发生感染。这些情况使得引产的风险大增，会对孕妇的生理和心理造成极大的伤害。因此，孕妇一定要加强孕早期的诊断，尽早流产。