该如何诊断盆腔结核呢?结核病至今仍然为我国常见疾病之一。女性盆腔结核在盆腔炎中并非罕见,且病程缓慢、隐蔽,其结核菌可随月经血排出,对周围环境为一传染源。为了大幅度降低我国结核病疫情,应该重视盆腔结核的防治。
盆腔结核的诊断:
东源县妇科医院的女性不孕科主任何芳专家讲到,为进一步提高诊断率,必须对可疑征象不轻易放过,如不孕患者有月经稀少或闭经者,未婚而有低热、消瘦者,慢性盆腔炎久治不愈者,有结核病接触史或本人曾有结核病史者应首先考虑盆腔结核的可能。
盆腔结核患者中约20%有家族结核病史;50%以上早期曾有过盆器外的结核病,常见者为肺结核、胸膜炎,其次为结核性腹膜炎、结节性红斑及肾、骨结核等。如发现这类病史,须特别警惕本病的可能。不孕常常是本病的主要或唯一症状。因此,对这类病人应仔细查问有关结核病史,进行胸部X线检查。如怀疑盆腔结核而又缺乏明确体征,则须进一步通过内膜病理检查或细菌学检查、子宫输卵管造影等辅助诊断方法明确诊断。
部分盆腔结核病人有长期慢性消耗病史,食欲差、消瘦,易于疲劳乏力,持续午后低热或月经期发热,月经不规则,长期下腹部隐痛。年青少女查有附件炎性肿块,几乎即可诊断为附件结核。对于无明显感染病史,病程经过缓慢,一般治疗效果不好的附件炎块应考虑为结核性。
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