宝鸡华济妇科医院

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多囊卵巢综合症

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多囊卵巢有什么危害呢?

时间:2013-12-11 15:05  来源:宝鸡华济妇科医院    浏览次数:
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女性多囊卵巢的发生都与哪些因素有关?很多患者在就诊时会询问“女性多囊卵巢的发生都与哪些因素有关?”,专家对此表示,多囊卵巢是女性常见妇科病,但是对于多囊卵巢综合症的的病因尚不清楚,可能与以下因素有关,请看下面介绍。

女性多囊卵巢的发生都与哪些因素有关?

·卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常

目前多数学者推断PCOS患者卵泡内存在某些物质,如表皮生长因子(EGF)、转化生长因子a(TGFa)及抑制素(inhibin)等,抑制了颗粒细胞对FSH的敏感性,提高了自身FSH阈值,从而阻碍了优势卵泡的选择和进一步发育。

·下丘脑垂体功能障碍

PCOS患者LH值高,FSH值正常或偏低,故LH/FSH之比大于3,LH对合成的促黄体生成激素释放激素(LH-RH)的反应增加,故认为下丘脑垂体功能失常是本征的启始发病因素,从而导致卵巢合成甾体激素的异常,造成慢性无排卵。LH水平升高不仅脉冲幅度增大,而且频率也增加,这可能是由于外周雄激素过多,被芳香化酶转化成过多的雄激素持续干扰下丘脑-垂体的功能。

·肾上腺皮质机能异常

部分PCOS患者肾上腺分泌的雄激素升高,此可能是肾上腺皮质P450c17酶的复合物调节失常使甾体激素在生物合成途中从17羟孕酮至雌酮缺乏酶的阻断。肾上腺机能异常可以影响下丘脑垂体-卵巢轴的关系异常与分泌异常。

·遗传因素

有人认为PCOS是遗传性疾病,可能是伴性显性遗传方式。大多数患者具有正常的46,XX核型。染色体异常者表现为X染色体长臂缺失和X染色体数目及结构异常的嵌合体。

·胰岛素抵抗与高胰岛素血症

目前认为胰岛素抵抗与高胰岛素血症是PCOS常见的表现。伴有高雄激素血症的PCOS患者无论肥胖与否,即使月经周期正常,均伴有明显的胰岛素抵抗。也有学者认为高浓度的胰岛素可与胰岛素样生长因子I(IGF-I)受体结合,PCOS患者卵巢间质组织上IGF-I受体数目比正常者高,在胰岛素抵抗状态下,胰岛素对卵巢的作用可能通过IGF-I受体而发挥作用。胰岛素和黄体激素具有协同作用,前者可刺激颗粒细胞使之分泌孕酮,使颗粒细胞黄体化,诱导颗粒细胞的LH受体,同时改变肾上腺皮质对ACTH的敏感性。

(责任编辑:小王)





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