宝鸡华济妇科医院女性不孕专家、妇产科主任何芳指出,多囊卵巢综合症是一种常见于育龄女性的疾病,患上该病后,大多患者都会出现多毛,肥胖,月经紊乱,双侧卵巢肿大等,严重时会导致不孕的发生,据调查显示,在100个不孕女性中,有14个是多囊卵巢患者,而且,该疾病患病率占女性的5%—10%,如此高的发病率给很多女性都带来了一定的恐慌,因而,一旦患上多囊卵巢就要积极进行相关的治疗了,而对于多囊卵巢综合症的治疗,现在医学界比较推崇的是多囊卵巢打孔术和结合中药调理,达到排卵的目的,最终实现女性生育梦想。
宝鸡华济妇科医院中西医结合治疗临床疗效:据《中国中西医结合杂志》公布的宝鸡华济妇科医院对156例克罗米芬无反应的患者临床治疗结果:排卵率92%,妊娠率76%,临床显效率75%,患者除全身症状如肥胖、痤疮、多毛等现象明显改善外,同时高雄激素水平、logT/E2、E1/E2比值和胰岛素水平均显著下降——这在国内外尚无同等疗效的报道先例。
1、腹腔镜下多囊卵巢打孔术
宝鸡华济妇科医院妇产科主任何芳指出,我院实施的腹腔镜下多囊卵巢打孔术采用连续硬膜外和静脉复合麻醉,在脐部作3mm切口,形成气腹后进入镜体,用电针垂直于卵巢表面卵泡中央,根据卵巢大小,每侧打孔8-10个,并使其均匀分布,穿透皮质层3-5mm,孔的直径2-4mm,可见卵泡液流出,边电灼边冲洗,使卵巢降温。打孔破坏了卵巢间质,使血清雄激素水平下降,降低了外周组织等芳香化为雌酮的底物浓度,因而重建了下丘脑和垂体的反馈机制,使LH、FSH比值恢复正常,恢复正常的排卵功能。
疗效分析:
2-4周恢复自然排卵
据临床统计数据显示,在接受腹腔镜下多囊卵巢打孔术的患者中,术后即可观察到快速的反应,有反应者2~4周内即可恢复排卵,4~6周内即可恢复月经。
30天激素水平恢复正常
在500例行腹腔镜下多囊卵巢打孔术治疗不孕症的疗效分析中,术后30天96%的患者激素水平恢复正常。
3个月排卵率达60-90%
经腹腔镜行多囊卵巢打孔术,术后配合应用促排卵药物,观测血FSH、LH、T、P、E2 的变化及排卵率。结果显示术后3个月正常排卵率达60-90%。
6个月术后妊娠率达95%
与传统手术相比,腹腔镜下多囊卵巢打孔术主要适用于氯米芬抵抗患者的二线治疗方法,它具有单卵泡率高,避免了多胎及OHSS问题,特别是对于BMI小于29以及游离雄激素指数小于4者治疗效果良好,术后6个月妊娠率高达95%。
2、中药三期疗法
宝鸡华济妇科医院妇产科主任何芳指出,“中医三期疗法”是宝鸡华济妇科医院不孕不育专家在秉承中华传统中医理念的基础上,结合临床实践研究出的一套行之有效的治疗方案,它针对不孕女性的各种不同原因,采用个性化诊疗方案,针对多囊卵巢综合症、月经不调、闭经、崩漏、习惯性流产、早孕检查不孕、子宫发育不良等引起女性不孕的症状及原因,以中医方法辨证施治,临床上通过高科技检测设备找准不孕不育病因后,再结合“中医三期疗法”进行治疗。
“中医三期疗法”根据女性“月经”这一特殊的生理现象,人为地将治疗周期分为月经前期、月经中期、月经后期3个周期,针对月经周期各个不同阶段的生理变化而制定相应的治疗方案。在具体实践中,根据月经周期、子宫内膜、卵巢的不同变化又分为卵泡期、排卵期、黄体期、月经期,根据各期的生理变化分阶段用药,将中医的辨证和西医的辨病相结合,以中药治疗为主进行个性化治疗:
一、卵泡期。以补血养阴为主,同时在补肾阴的药物中加入补肾阳的药物。促使卵泡发育成熟。
二、排卵期。此时应在养精血的基础上加入通络、行气、活血的药物,以促发排卵。
三、黄体期。此期阴阳并补,而以补肾阳为主。创造一个好的受孕环境,为孕卵着床准备条件。
四、月经期。此时因势利导,用活血调经法,以求行经通畅。
何芳主任指出,临床实践证明,我院独创的“中医三期疗法”对于多囊卵巢综合征、月经不调、经漏、闭经、滑胎、子宫发育不良、卵巢发育不良、高催乳素血症、卵巢早衰、功能失调性子宫出血、黄体化非破裂卵泡、黄体机能不全、高睾酮血症等各种内分泌失调引起的女性不孕不育症的治疗疗效显著,并因此而倍受瞩目,目前已成为业内众多医生广泛推崇的不孕症诊疗技术。
而陕西省人口学会、陕西省不孕不育爱心援助活动组委会也指出,“我们不得不承认,你们的临床疗效很可能是宝鸡最好的!”
【案例回放】终结10年不孕,多囊卵巢患者终圆母亲梦
门诊病例号:0110231
姓名:高秀兰 性别:女 年龄:35岁
地址:昭通市水富县
初诊时间:2011年6月22日
病情诊断:多囊卵巢综合症、左侧输卵管粘连
首诊医生:华济妇科医院不孕不育科首席专家郭健主任
治疗情况:华济妇科医院微创手术专家根据高秀兰的病情,决定为其实施腹腔镜下多囊卵巢打孔术,使雄激素水平下降,解除对卵巢颗粒细胞的抑制作用,使卵泡正常发育。接着又为其疏通输卵管,术后采用中药三期疗法为她进行促排卵治疗。2012年9月25日,高秀兰顺利产下一子。
(责任编辑:小王)